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久病成医

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电影《我不是药神》爆款后,让很多人开始关注癌症,关注癌症患者的生活,真好。很多人常常问为什么癌症现在这么高发?甚至有阴谋论。其实,我觉得以前有很多传染病等致命疾病(现在被攻克了),很多人没有活到得癌症就去世了,或者去世了,也不知道是癌症。而随着人类医疗水平的进一步提高,寿命的延长,也许会有更多的人得癌症。

很幸运,我的淋巴癌,有幸在内地和香港最好的医院治疗,有了特别深刻的对比和亲身体会,算是久病成医吧,分享一下:

首先,尽量要买医疗保险,并且要买癌症治疗全额赔付的。一般来说,其他的疾病,甚至心脏手术等外科疾病,在内地也就是十几万,几十万,一般中产家庭,还是能勉强承受的。但是,癌症,真的是长期,需要大量金钱的作战。有的癌症特效药,一个疗程就是十几万元,要十几个疗程,甚至更长时间,甚至如影片中提到的需要终身维持。而医保,我在这篇文章:《医保问题到底有多严重?》已经聊到了,基本上,癌症的新药,特效药是不能报销的。有可能我们的421家庭结构,四位老人,两位父母,以后都有可能患癌症,加上复发转移的治疗,真的不是一般家庭能负担的。相比之下,医疗保险,应该是一年一万多到几万元左右,真的是性价比最好的保障。

第二,如果有可能,尽量买赔付香港治疗的医疗保险。有一些高收入人群,喜欢去美国治病。但香港的新药基本上直接紧跟欧美,医疗水平很高,关键是服务比美国医院要精细,人文化。医疗中,人性化的关爱,还是很温暖,很重要的。另外,语言上的沟通也方便,英语再好,很多医疗用语,还是中文方便。

第三,这也是一个有争议的话题,在内地,金融,律师等的工资待遇已经跟上国际标准了,而医生的待遇,却差很远。因此很多优秀的年轻人都不愿意学医,做医生。而在欧美,香港,因为医生待遇高,很多顶尖人才愿意学医,做医生。尤其在香港,我是真正能感受到人们对医生的尊重,医生两个字,医治生命之人,真的非常崇高。而反过来,医生也特别爱自己的职业,不仅敬业,而且是真的有仁心。在香港,我很有幸遇到一位真正仁心仁术的名医教授(曾经是香港最好的医学院的院长),他居然亲自做骨穿,每天查两次房,周六也是如此,一周只休息周日一天,这在内地是很难想象的。有些人可能会说,提高医生的待遇,不是让看病更贵了?我倒是觉得,与其让很多不合格的医生不停的误诊,耽误病人,还不如提高医生的整体素质和待遇。当然,如何系统性的建立更好的医护人员待遇体系,医保体系,私人医疗保险体系,这个是个无比重大的话题,需要整个社会的关注和讨论。

第四,自己或者家人一定要了解自己得的病。医学并不是特别精确的科学,个体差异特别大。一定要学会问问题,刨根问底。自己的治疗方案,一定要自己明白,自己做决定。有些病人把医生当做神,把自己交给医生,什么都不管了。其实,医生也是人,也会犯错。所以,多问问题,找其他的医生会诊,没有害处。有一位病友,两个化疗方案效果都不好,内地医院觉得是身体对这两个化疗方案不敏感,就建议用第三种方案,而这位病人坚持要搞清楚为什么不敏感,在香港会诊后,发现有可能是肿瘤外部纤维化,造成化疗药难以进入肿瘤内部,发挥作用,改为放疗,避免了原先的问题。

第五,病理最好找不同的医院会诊,来确诊。有可能的话,一定要先做穿刺,确认病理,再做治疗决定。有些外科医生会觉得先切除肿瘤,再做病理,也无不可,这种想法真的不对。我遇到过好几个病友,在很好的医院,也发生了非常严重的误诊,比如把淋巴瘤误诊为胰腺癌,做了不必要的器官摘除,造成了非常严重的后果。

第六,这个建议与影片相关,建议新的特效的肿瘤药就像香港那样,直接跟随FDA的审批,可能面子上不好看,但是,对于癌症患者来说,这些药就是救命药,副作用在不同人种之间的差异不大,相对于副作用来说,还是命重要。可以采取,新药继续国内审批的流程,但是,警告病人,CFDA未审批通过,风险自担,病人承担风险签字后,允许医院正常使用。这样,避免了很多代购药的问题,我就碰到有病友代购了假药,出了大问题的情况。如果大量的新药能在内地使用,因为我们的人口基数,病人数,是可以与医药公司谈判很好的价格的。影片中,医药公司是纯反派了,忽略了医药公司研制新药,治病救人的作用。我倒是觉得,可以加强专利保护,鼓励新药创新,同时通过中国大量人群的统一谈判定价,来平摊医药公司的研发成本(毕竟新药研发,失败很多,才会有一两个爆款产品),并且对贫困人群进行特殊补贴,这三个方面应该可以都兼顾到的。

第七,癌症,化疗,等等的痛苦,真的经受过的人,才知道:开始的时候,担心自己快要死了,后来又会抱怨死的不够快。有些特别晚期的病友,真的是希望能有尊严的离开,安乐死的讨论,也建议能够尽快展开,让我们每一个人在未来,都能自己选择,有尊严的离开。

还是最喜欢一位病友的留言:愿我们走过的痛楚他人不必经历,愿我们已有的领悟他人触手可及……


我的简介:

程励箭,自由而无用发起人, 互融资本创始合伙人, 主要从事创业孵化及天使投资,并任北京大学EMBA班兼职讲师,讲授创业辅导课。曾在美洲银行等华尔街金融公司工作。后在美国创业两次,一次为智能卡行业门户,一次为生物医学行业垂直网站,均成功出售退出。曾任IBM美国公司战略咨询高管,架构委员会成员,为花旗银行,汇丰银行,高盛,美林证券,沃尔玛,亚马逊,雅虎等提供战略,业务及技术咨询服务。曾任财经CTO。曾经负责华润集团电子商务,大数据,互联网等创新业务的拓展及独立分拆上市工作。任高伟达的副总经理,负责其创业板上市工作,并成功在创业板上市。后在国内创业,主业为互联网金融,P2P,众筹,成功出售退出。

我写的长篇小说《青春做伴》已经由中国工人出版社出版。目前正在推进影视改编工作。

目前关注人工智能,影视,相关链接:

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众筹众创电影:《青春做伴》,从常青藤到华尔街

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